[비즈한국] Trong bối cảnh tình trạng thiếu hụt nhân lực y tế kéo dài do làn sóng nghỉ việc tập thể của các bác sĩ nội trú, ngành điều dưỡng cũng đang lên tiếng về những khó khăn mà họ phải đối mặt. Những điều dưỡng viên vốn đã quá tải với khối lượng công việc khổng lồ từ trước, nay lại càng thêm vất vả sau khi các bác sĩ nội trú rời bỏ vị trí, đồng thời phải trải qua tình trạng bị ép nghỉ phép không lương. Các thông báo tuyển dụng điều dưỡng mới vốn thường được đăng tải từ một năm trước nay cũng hoàn toàn vắng bóng. Chúng tôi đã có cuộc trò chuyện với một điều dưỡng viên đang công tác để tìm hiểu những gì họ đã trải qua trong suốt một năm qua.
Tỷ lệ điều dưỡng trên dân số thấp hơn nhiều so với các quốc gia OECD
Điều dưỡng viên A cho biết: "Vấn đề quá tải của điều dưỡng vốn đã tồn tại từ lâu do các bác sĩ nội trú tập trung quá nhiều vào các chuyên khoa được ưa chuộng". A chia sẻ thêm: "Tại các cơ sở y tế, số lượng nhân viên luôn trong tình trạng thiếu hụt. Đối với những khoa ít được ưa chuộng, do thiếu bác sĩ nội trú nên điều dưỡng viên thường phải làm thay các công việc của bác sĩ nhiều hơn các khoa khác. Vì không thể điều động các điều dưỡng chuyên trách từ khoa ít người sang, nên khi các bác sĩ nội trú từ các khoa phổ biến rời đi, các điều dưỡng viên thông thường buộc phải đảm nhận thêm công việc, dẫn đến khối lượng công việc tổng thể tăng vọt".
A chỉ ra vấn đề về tỷ lệ điều dưỡng trên bệnh nhân. "Ở Hàn Quốc, một điều dưỡng viên phải chăm sóc khoảng 12 bệnh nhân, tỷ lệ này vốn đã cao gấp 2-3 lần so với nước ngoài. Ngay cả việc nghỉ phép cũng là một điều xa xỉ", A nói. Trên thực tế, theo số liệu từ Cục Thống kê Hàn Quốc, số lượng điều dưỡng trên 1.000 dân của Hàn Quốc thuộc nhóm thấp nhất trong Tổ chức Hợp tác và Phát triển Kinh tế (OECD). Theo "Báo cáo thực hiện SDG Hàn Quốc 2024" do Cục Thống kê công bố, tính đến năm 2021, số lượng điều dưỡng trên 1.000 dân tại Hàn Quốc là 4,6 người, thấp hơn mức trung bình (8,4 người) của các quốc gia thành viên OECD có dữ liệu thống kê liên quan.
Việc ép buộc nghỉ phép không lương bắt đầu từ cuối tháng 2 cũng là một vấn đề nhức nhối. A cho biết: "Các bệnh viện có bác sĩ nội trú đa phần là bệnh viện lớn. Khi những nơi này ngừng tiếp nhận bệnh nhân mới, số ca phẫu thuật giảm xuống. Các phòng bệnh vốn dành cho bệnh nhân nhẹ cũng không có bệnh nhân mới nhập viện sau khi những người cũ xuất viện, khiến tỷ lệ xoay vòng giường bệnh giảm toàn diện. Tại các khoa giảm bớt công việc, điều dưỡng viên bị ép buộc phải nghỉ không lương hoặc sử dụng ngày nghỉ phép năm". Theo Công đoàn Liên đoàn Vận tải Công cộng (Medical Solidarity Headquarters), ngay sau khi làn sóng nghỉ việc tập thể của bác sĩ nội trú diễn ra, 29 khoa tại 10 bệnh viện lớn trên toàn quốc đã phải sáp nhập hoặc đóng cửa, ảnh hưởng đến hơn 400 điều dưỡng viên.
“Điều dưỡng đỗ kỳ thi vẫn chờ đợi suốt 7 tháng, sinh viên sắp tốt nghiệp cân nhắc chuyển nghề”
A bày tỏ sự lo lắng cho các hậu bối vẫn đang chờ đợi được bổ nhiệm suốt 7 tháng qua. A chia sẻ: "Kỳ thi quốc gia dành cho điều dưỡng diễn ra vào tháng 1 và công bố kết quả vào tháng 2. Thông thường, từ cuối tháng 2, họ sẽ được phân bổ công việc tại các bệnh viện theo thứ tự. Thế nhưng, tất cả đã đình trệ. Đã gần một năm trôi qua. Tình trạng này khiến các sinh viên năm cuối vô cùng bất an. Lẽ ra các bệnh viện lớn phải tiến hành tuyển dụng cho lứa sinh viên này, nhưng vì không có thông báo tuyển dụng nên họ bắt đầu cân nhắc tìm kiếm các công việc khác trong khối ngành y tế". Hiện tại, chỉ có Bệnh viện Đại học Chung-Ang và Bệnh viện Đại học Quốc gia Kangwon là đang tiến hành tuyển dụng.
Khó khăn lớn nhất đối với điều dưỡng viên là gì? A cho rằng sự mơ hồ trong phạm vi công việc và hệ thống đãi ngộ yếu kém là những vấn đề nan giải nhất. A bày tỏ: "Hiện tại, công việc của điều dưỡng chỉ được đóng khung dưới cụm từ 'hỗ trợ điều trị' và không được quy định rõ ràng trong quy tắc thi hành Luật Y tế. Vì phải phụ thuộc vào cách diễn giải của Bộ Y tế và Phúc lợi, nên cách hiểu khác nhau tùy theo từng công chức phụ trách. Do công việc vốn không được phân định rõ ràng và thay đổi tùy theo cách diễn giải, nên các tình huống vi phạm pháp luật do nhầm lẫn giữa hợp pháp và bất hợp pháp liên tục xảy ra".
A cũng chỉ ra sự thiếu hụt trong hệ thống đãi ngộ. "Hệ thống chi phí y tế (수가체계) của Hàn Quốc được xây dựng lấy bác sĩ làm trung tâm. Khoản duy nhất dành cho điều dưỡng là 'phí quản lý điều dưỡng', được chi trả phân bậc dựa trên số lượng điều dưỡng được sử dụng trong 25% chi phí nằm viện. Trong khi các bác sĩ đã có hệ thống chi phí cho từng hành vi y tế, thì 40% chi phí nằm viện lại được chuyển cho bác sĩ dưới dạng 'phí quản lý y tế'. Trong suốt thời gian qua, trong khi lấy bác sĩ làm trọng tâm, các điều dưỡng viên bị đẩy vào tình trạng làm việc quá tải mà không có phạm vi công việc rõ ràng, cũng như không nhận được sự đền bù xứng đáng", A khẳng định.
Gần đây, các đảng phái cầm quyền và đối lập đã đồng ý xử lý các đạo luật vì dân sinh, bao gồm Đạo luật Điều dưỡng, tại kỳ họp quốc hội bất thường. Park Sung-jun, Phó chủ tịch phụ trách nghị sự của Đảng Dân chủ, sau cuộc gặp với Bae Jun-young, Phó chủ tịch phụ trách nghị sự của Đảng Quyền lực Quốc dân vào ngày 8, cho biết: "Đối với Đạo luật Koo Ha-ra hay Đạo luật Điều dưỡng, Đảng Quyền lực Quốc dân đang tích cực thúc đẩy. Những điều này hoàn toàn có thể được thỏa thuận và xử lý giữa các đảng. Riêng Đạo luật đặc biệt về lừa đảo tiền thuê nhà (Jeonse) vẫn còn một số vấn đề cần điều chỉnh". Trong khi Đạo luật Điều dưỡng – nội dung nêu rõ vị thế, quyền lợi của điều dưỡng viên và phạm vi công việc của điều dưỡng viên hỗ trợ điều trị (PA) – dự kiến sẽ được thông qua trong tháng 8, thì gần đây, mâu thuẫn giữa Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc và các bác sĩ nội trú về vấn đề này lại đang bùng phát trở lại.