[비즈한국] Ngay từ khi mới bắt đầu chính sách tăng chỉ tiêu tuyển sinh trường y, vấn đề thiếu hụt thi thể hiến tặng (cadaver) đã liên tục được đặt ra. Câu hỏi đặt ra là làm thế nào để giải quyết nhu cầu về cadaver vốn đã thiếu hụt ngay cả khi chưa tăng chỉ tiêu? Trong quá trình thảo luận, khi sự thật về việc quản lý cadaver không được thực hiện đúng cách bị phơi bày, nhiều dự luật liên quan đến 'việc sử dụng và cung cấp thi thể' đã được trình lên Quốc hội. Tuy nhiên, dù các dự luật có được thông qua, việc chia sẻ cadaver vẫn phải vượt qua rào cản 'sự đồng ý của gia đình người quá cố', đồng thời cần phải tăng cường số lượng 'giảng viên' phụ trách đào tạo, khiến tính hiệu quả của các dự luật này bị đặt dấu hỏi.
Hiệp hội Phụ huynh sinh viên y khoa toàn quốc (Jeon-ui-hak-yeon) đã đưa ra tuyên bố vào ngày 17 vừa qua để chỉ trích ông Go Chang-seop, Hiệu trưởng Đại học Chungbuk, người có phát ngôn về 'lớp học tại bãi đỗ xe'. Trước đó, tại phiên kiểm toán quốc gia, khi nói về kế hoạch đào tạo sau khi tăng chỉ tiêu, ông Go trả lời: "Quyết định này được đưa ra dựa trên việc xem xét khu vực có tỷ lệ bác sĩ trên dân số thấp nhất, và chúng tôi đã chuẩn bị đầy đủ kế hoạch để đào tạo 200 sinh viên. Nếu các tòa nhà số 4, 5, 6 và khu thực hành giải phẫu dự kiến của trường y được xây mới, việc đào tạo hoàn toàn khả thi. Trước khi các cơ sở này hoàn thành, chúng tôi dự định chuẩn bị lớp học thay thế tại khu vực bãi đỗ xe để tiến hành giảng dạy", điều này đã gây ra tranh cãi lớn.
Jeon-ui-hak-yeon cho biết: "Với việc chỉ tiêu trường y của Đại học Chungbuk tăng gấp 3 lần, cần thêm 40 thi thể mỗi năm. Giờ đây, các sinh viên sẽ phải đứng 20-30 người quanh một thi thể, chỉ có thể quan sát hoặc phải học giải phẫu qua sách vở và giáo trình 3D. Chính sách tăng chỉ tiêu y khoa kiểu 'tự sát' của chính phủ không cho thấy sự tôn trọng đối với người hiến tặng, là hành vi thách thức trực diện phẩm giá con người. Một hiệu trưởng làm chính trị như ông Go Chang-seop phải chịu trách nhiệm về sự đình trệ trong giáo dục y khoa, đến mức không thể vượt qua cả kiểm định của Viện Đánh giá và Chứng nhận Y khoa Hàn Quốc (KAMC)".
'Thiếu hụt cadaver' là một vấn đề cũ. Số lượng không chỉ ít mà còn có sự chênh lệch lớn giữa các trường đại học. Theo báo cáo 'Nghiên cứu thúc đẩy hiến xác' của Bộ Y tế và Phúc lợi công bố tháng 2 năm ngoái, trung bình 5 năm (2018-2022), 37 trường y chỉ nhận được trung bình 23,9 thi thể mỗi năm. Trường Đại học Y thuộc Đại học Công giáo có số lượng cao nhất với 318,6 thi thể, gấp hơn 5 lần trường đứng thứ 2 là khối Y-Nha-Đông y của Đại học Kyung Hee (62,2 thi thể). Nếu so sánh 3 trường hàng đầu (Công giáo, Kyung Hee, Hàn Quốc) với 3 trường thấp nhất (Dongguk, Eulji, Kwandong), khoảng cách lên tới 29 lần. Theo khu vực, trung bình 5 năm qua, 10 trường y ở khu vực thủ đô tiếp nhận 54,76 thi thể, trong khi 27 trường ở địa phương chỉ có 12,5 thi thể.
Do việc thiếu các biện pháp quản lý và giám sát cụ thể đối với cadaver gây cản trở việc hiến xác, Quốc hội khóa 22 đã đưa ra nhiều dự luật liên quan kể từ khi bắt đầu nhiệm kỳ. Các dự luật sửa đổi một phần 'Luật về giải phẫu và bảo quản thi thể' do các nghị sĩ Park Hae-chul và Kim Ye-ji đề xuất có nội dung cốt lõi là hạn chế người tham quan giải phẫu thi thể. Trong dự luật của nghị sĩ Park Hae-chul, người muốn quan sát giải phẫu phải được sự cho phép của người đứng đầu trường y, còn dự luật của nghị sĩ Kim Ye-ji quy định người đứng đầu trường y phải quyết định việc cho phép tham quan sau khi thông qua sự thẩm định của Ủy ban Đạo đức sinh học cơ sở. Dự luật của nghị sĩ Jang Jong-tae yêu cầu người đứng đầu các trường y và bệnh viện tổng hợp phải báo cáo các vấn đề liên quan đến nghiên cứu sử dụng một phần thi thể.
Nghị sĩ Han Ji-ah tháng trước đã đề xuất dự luật sửa đổi cho phép sử dụng thi thể do các trường y khác hiến tặng trong trường hợp người hiến và gia đình đồng ý. Đây là cái gọi là 'chia sẻ cadaver'. Dự luật này cũng bao gồm việc thành lập Ủy ban thẩm định giải phẫu thi thể tại các trường y hoặc bệnh viện tổng hợp, và mọi ca giải phẫu phải được sự thẩm định của ủy ban này. Dự luật cũng yêu cầu định kỳ nộp dữ liệu về hiện trạng thu thập và sử dụng thi thể.
Tuy nhiên, nhiều ý kiến cho rằng việc nhận được 'sự đồng ý của gia đình' là rất khó khăn. Vì đa số mọi người hiến xác với tấm lòng biết ơn đối với đội ngũ y tế, nên không dễ để họ đồng ý chia sẻ cho các tổ chức khác. Một giáo sư trường y tại khu vực thủ đô giải thích: "Việc hiến xác thường xuất phát từ mong muốn bày tỏ sự biết ơn đối với đội ngũ y tế và bệnh viện đã chăm sóc mình mà không bỏ rơi họ".
Ngay cả khi bảo đảm được nguồn cadaver, các chuyên gia cũng chỉ ra rằng quy mô 'giảng viên' hiện đang thiếu hụt nghiêm trọng. Theo bài báo 'Quá khứ, hiện tại và tương lai của giáo dục giải phẫu học tại Hàn Quốc' do Giáo sư Song Chang-ho (Đại học Y Jeonbuk) và Giáo sư Kim In-bum (Đại học Y Công giáo) công bố trên tạp chí quốc tế 'JKMS' vào tháng 5 vừa qua, nếu tăng chỉ tiêu trường y thêm 500 người, cần thêm 20 giảng viên giải phẫu và 68 thi thể. Nếu tăng 1.000 người thì cần thêm 41 giảng viên và 135 thi thể, và nếu tăng 2.000 người thì cần thêm 82 giảng viên và 270 thi thể.
Nhóm nghiên cứu chỉ ra: "Hiện nay tổng số trợ giảng phụ trách giáo dục giải phẫu là 30 người. Nếu tăng chỉ tiêu thêm 2.000 người, dù có thăng chức toàn bộ 30 trợ giảng lên giáo sư, vẫn thiếu 52 giảng viên. Thách thức lớn hơn là trong số 23 giáo sư hiện đang phụ trách giáo dục giải phẫu, phần lớn dự kiến sẽ nghỉ hưu trong vòng 5 năm tới. Tại Hàn Quốc, số lượng nhà giáo dục đủ năng lực trong ngành giải phẫu đang thiếu hụt nghiêm trọng, và trong tình hình này, nếu số lượng sinh viên y khoa nhập học tăng lên, sự thiếu hụt trong giáo dục giải phẫu sẽ càng trầm trọng hơn".
Mặt khác, tại phiên kiểm toán quốc gia gần đây, Bộ Y tế và Phúc lợi cho biết: "Cần bổ sung các thể chế như cấm sử dụng thi thể vì mục đích lợi nhuận và các hành vi môi giới liên quan. Đồng thời, cần song hành các biện pháp tôn trọng ý nguyện cao cả của người hiến tặng và gia đình, chẳng hạn như cho phép cung cấp thi thể cho các trường y khác chỉ giới hạn ở các cơ quan cung cấp thi thể có khả năng quản lý thi thể một cách nghiêm ngặt hơn".