[비즈한국] Những bác sĩ nội trú đã từ chức do cuộc xung đột giữa Chính phủ và giới y khoa hiện đang làm việc tại các phòng khám tư đang lên tiếng yêu cầu "cải thiện điều kiện làm việc". Họ cho biết do xung đột kéo dài, mức lương đã sụt giảm nghiêm trọng và ngay cả vị trí công việc cũng không hề ổn định. Trong nội bộ giới y khoa, dù thừa nhận cần hỗ trợ các bác sĩ nội trú, nhiều ý kiến vẫn tỏ ra thận trọng trong việc can thiệp trực tiếp vào vấn đề "việc làm".
Tỷ lệ quay lại các bệnh viện đào tạo cao ở những chuyên khoa có lương giảm
Khi tình trạng thiếu hụt nhân lực tại các bệnh viện lớn ngày càng trầm trọng do cuộc xung đột kéo dài, mức lương của các bác sĩ nội trú – những người có ít kinh nghiệm hơn – đã giảm mạnh. Chỉ cần quay lại thời điểm đầu cuộc xung đột, các phòng khám còn tranh nhau "săn đón" họ, nhưng tình thế đã đảo ngược kể từ cuối năm ngoái. Trong giới bác sĩ nội trú hiện xuất hiện những từ ngữ như "giá rẻ" hay "lương tối thiểu" để mô tả điều kiện làm việc của mình. Tình trạng này dường như cũng ảnh hưởng đến quyết định quay trở lại các bệnh viện đào tạo. Nhìn vào kết quả tuyển dụng bác sĩ nội trú năm nhất trong nửa đầu năm nay, những chuyên khoa có mức lương tại phòng khám tư giảm mạnh như Phẫu thuật thẩm mỹ (16,4%), Tâm thần học (12,5%), Phục hồi chức năng (9,5%) và Nhãn khoa (9,3%) lại có tỷ lệ đăng ký tương đối cao.
Trước những chỉ trích yêu cầu Hiệp hội Y khoa Hàn Quốc (KMA) cần phải hành động, KMA đã thành lập một lực lượng đặc nhiệm (TF) và đang thảo luận về các biện pháp hỗ trợ cụ thể cho bác sĩ nội trú. Theo KMA, ban lãnh đạo đã tổ chức lễ ra mắt TF hỗ trợ bác sĩ nội trú vào ngày 11 vừa qua và tiến hành cuộc họp để rà soát các hình thức hỗ trợ đã thực hiện cho đến nay. Ông Park Geun-tae, Chủ tịch Hiệp hội Phòng khám tư Hàn Quốc cho biết: "Dù chưa có hướng hỗ trợ cụ thể nào được hình thành, nhưng đúng là chúng tôi đang dồn thêm nỗ lực vào việc tạo ra việc làm". Về tranh cãi liên quan đến lương của bác sĩ nội trú đã từ chức gần đây, ông nói: "Tôi được biết trong số những người đã từ chức, vẫn có những bác sĩ nhận được mức lương khá cao. Rất khó để coi (lương thấp) là một hiện tượng phổ biến".
"Can thiệp không dễ dàng... Gia tăng bác sĩ đa khoa đồng nghĩa với việc làm theo ý Chính phủ"
KMA và các hiệp hội y tế địa phương cho rằng mặc dù cần hỗ trợ bác sĩ nội trú, nhưng việc can thiệp để "tăng lương" và "tạo việc làm tích cực" là không hề dễ dàng. Họ cho rằng can thiệp vào quan hệ lao động là điều không nên, và ngay cả khi can thiệp, cũng không biết kết quả có tích cực hay không. Người phát ngôn của KMA, Kim Sung-geun cho biết: "Chúng tôi không thể ra lệnh cho các phòng khám tư rằng 'phải ấn định lương là bao nhiêu'. Các bác sĩ nội trú đòi hỏi công việc ổn định, nhưng đa số họ không tuyên bố muốn trở thành bác sĩ đa khoa mà bày tỏ mong muốn 'muốn quay lại khi vấn đề được giải quyết'. Ở góc độ tuyển dụng, rất khó để đề nghị một vị trí ổn định cho ứng viên có khả năng sẽ bỏ việc bất cứ lúc nào với lý do 'tôi phải quay lại nơi cũ'".
Một số ý kiến phản đối việc tăng cường tuyển dụng bác sĩ đa khoa vì đây là hướng đi mà Chính phủ mong muốn. Một cán bộ của hiệp hội y tế địa phương (A) cho biết: "Ngay từ đầu khi tăng chỉ tiêu tuyển sinh trường y, Chính phủ đã lập luận rằng cần giảm lương bác sĩ, rằng Hàn Quốc đang thừa bác sĩ chuyên khoa nhưng thiếu bác sĩ đa khoa. Thế nhưng, khi các bác sĩ nội trú từ chức và đi làm bác sĩ đa khoa, lương của họ đã thực sự giảm theo logic thị trường. Kết quả là số lượng bác sĩ đa khoa tăng lên và lương giảm xuống đúng như mong muốn của Chính phủ. Lập luận của Chính phủ bỗng nhiên trở nên có sức thuyết phục". Người này nói thêm: "Trong tình cảnh này, việc tạo thêm việc làm cho bác sĩ nội trú chẳng khác nào thực hiện điều Chính phủ muốn, nên không thể hoàn toàn coi việc mở rộng việc làm là tích cực".
Cũng có những ý kiến chỉ trích rằng sự kiện này đã làm rạn nứt sự đoàn kết nội bộ của các bác sĩ và khoét sâu thêm mâu thuẫn thế hệ. Ông A cho biết: "Tôi biết có những khiếu nại liên quan đến điều kiện lao động. Không thể nói rằng không có nơi nào đối xử tệ hại, nhưng ít nhất những bác sĩ nội trú được hỗ trợ việc làm thông qua hiệp hội y tế đều nhận được sự giúp đỡ dựa trên thiện chí. Có những trường hợp dù không thực sự cần người nhưng họ vẫn tạo việc làm, vừa dạy bảo vừa hỗ trợ tài chính, vậy mà giờ đây lại nảy sinh việc so sánh điều kiện đãi ngộ". Ông nói thêm: "Rốt cuộc thì vấn đề gốc rễ cần phải được giải quyết, nhưng theo thời gian, những hiểu lầm giữa các bên lại càng lớn hơn. Đây không phải là vấn đề có thể giải quyết chỉ bằng cách tạo ra việc làm".
Bắt đầu tuyển bổ sung bác sĩ nội trú... Liệu bầu không khí tại các phòng khám có thay đổi?
KMA và các hiệp hội y tế địa phương cho biết họ sẽ theo dõi tình hình từ cuối tháng 2 đến đầu tháng 3. Chủ tịch Park Geun-tae cho biết: "Có lẽ chúng tôi có thể công bố phương án hỗ trợ bác sĩ nội trú vào tuần tới hoặc tuần sau nữa". Ông A nói thêm: "Dù có thể thể hiện ý chí muốn giúp đỡ, nhưng những vấn đề mà các bác sĩ nội trú đã đấu tranh sẽ không thể được giải quyết. Điều đó chẳng khác nào dập tắt hoàn toàn ước mơ của họ và bảo rằng 'hãy sống như thế này cả đời đi'. Tuy nhiên, xem xét thực tế, chúng tôi đang chuẩn bị phương án hỗ trợ tập trung vào các bệnh viện nơi các bác sĩ nội trú đang gặp khó khăn có thể vừa làm vừa học. Chúng tôi sẽ loại trừ những vị trí mà họ có thể bị chỉ trích là quay lại làm việc".
Các bệnh viện đào tạo trên toàn quốc đã bắt đầu tuyển dụng bổ sung bác sĩ nội trú từ tuần này. Đây là biện pháp tiếp nối sau khi tỷ lệ đăng ký tuyển dụng bác sĩ nội trú trong nửa đầu năm nay chỉ dừng lại ở mức 2%. Việc tuyển dụng bổ sung bác sĩ thường trú bắt đầu từ ngày 10 và bác sĩ thực tập từ ngày 12. Để thu hút tối đa số lượng bác sĩ nội trú, thời gian và số lần tiếp nhận hồ sơ tại mỗi bệnh viện sẽ được vận hành linh hoạt. Ưu đãi quân dịch không được áp dụng. Tháng trước, Bộ Y tế và Phúc lợi đã gỡ bỏ quy định "hạn chế quay lại chuyên khoa và năm đào tạo cũ trong vòng 1 năm sau khi từ chức" và đưa ra ưu đãi hoãn nhập ngũ cho các bác sĩ nội trú trong độ tuổi nhập ngũ cho đến khi kết thúc đào tạo, nhưng hiệu quả mang lại không đáng kể.