[비즈한국] Tờ Wall Street Journal (WSJ) gần đây đưa tin, Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, Robert F. Kennedy Jr., đang có kế hoạch sớm công bố một báo cáo về mối liên quan giữa Tylenol và bệnh tự kỷ. Trong bối cảnh lo ngại của các thai phụ về việc sử dụng Tylenol ngày càng tăng, WSJ cho biết báo cáo này nhiều khả năng sẽ đề cập đến việc hàm lượng axit folic thấp kết hợp với việc dùng Tylenol trong thai kỳ có thể là nguyên nhân tiềm ẩn gây ra bệnh tự kỷ.
Mặc dù có một số kết quả nghiên cứu cho thấy 'acetaminophen', thành phần chính của Tylenol, có thể gây nguy hiểm cho sự phát triển của thai nhi, nhưng cũng có không ít ý kiến chỉ ra những hạn chế của các nghiên cứu này. Các loại thuốc hạ sốt, giảm đau nhóm acetaminophen được đánh giá là an toàn hơn thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) đối với thai phụ do có nhiều kinh nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, cũng như các loại thuốc khác, việc tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng là điều bắt buộc.
Liệu mối liên hệ giữa Tylenol và bệnh tự kỷ có được chứng minh?
Ngay sau khi WSJ đưa tin, Kenvue, nhà sản xuất Tylenol, đã ra tuyên bố rằng “không có gì quan trọng hơn sức khỏe và sự an toàn của những người sử dụng sản phẩm của chúng tôi”, đồng thời khẳng định “chúng tôi tin rằng không có mối quan hệ nhân quả” giữa việc sử dụng Tylenol trong thai kỳ và sự phát triển bệnh tự kỷ.
Tuy nhiên, WSJ đã tiết lộ rằng Kirk Perry, CEO tạm quyền của Kenvue, đã có cuộc gặp kín với Bộ trưởng Kennedy và vận động hành lang với nội dung “xin đừng đề cập đến Tylenol như là nguyên nhân gây bệnh tự kỷ”. Đáp lại, phía Kenvue phản bác rằng: “Chúng tôi chỉ trao đổi quan điểm khoa học với phía Bộ trưởng liên quan đến sự an toàn của sản phẩm”, và khẳng định thêm rằng “các cơ quan quản lý y tế toàn cầu, các tổ chức y tế công cộng độc lập và các chuyên gia y tế cũng có cùng quan điểm này”.
Đây không phải là lần đầu tiên Bộ trưởng Kennedy chính thức hóa việc nghiên cứu nguyên nhân gây bệnh tự kỷ. Khi công bố kế hoạch kiểm tra và nghiên cứu quy mô lớn tại cuộc họp nội các vào tháng 4 vừa qua, Tổng thống Donald Trump đã nhận xét rằng “có thể có những nguyên nhân nhân tạo, cũng có thể là do tiêm chủng”. Bản thân Bộ trưởng Kennedy vốn được biết đến là người hoài nghi về vắc-xin, nên dư luận từng dự đoán 'vắc-xin' sẽ là đối tượng bị nhắm đến. Thế nhưng, việc 'Tylenol' bất ngờ nổi lên như một nguyên nhân tiềm tàng đã khiến làn sóng tranh cãi trở nên dữ dội hơn.
Nghiên cứu tương tự vào năm 2019… vấp phải nhiều phản bác thời điểm đó
Một kết quả nghiên cứu với nội dung tương tự cũng đã từng được công bố vào năm 2019. Nhóm nghiên cứu của Giáo sư Wang Xiaobin, chuyên gia nhi khoa tại Bệnh viện Đại học Johns Hopkins (Mỹ), sau khi phân tích dữ liệu từ cuộc khảo sát 'Boston Birth Cohort' trên 996 phụ nữ sau sinh và con của họ, đã cho rằng việc sử dụng thuốc giảm đau hạ sốt Tylenol (acetaminophen) trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và rối loạn phổ tự kỷ (ASD) ở trẻ. Mẫu máu của trẻ được thu thập từ dây rốn ngay khi chào đời, và hàm lượng acetaminophen cùng các chất chuyển hóa của nó đã được đo đạc trong máu.
Kết quả phân tích cho thấy, nhóm có hàm lượng acetaminophen cao có tỷ lệ chẩn đoán ADHD cao gấp 2,86 lần và nhóm trung bình cao gấp 2,26 lần so với nhóm thấp. Đối với tỷ lệ chẩn đoán ASD, nhóm có hàm lượng acetaminophen cao cao gấp 3,62 lần và nhóm trung bình cao gấp 2,14 lần so với nhóm thấp. Nhóm có hàm lượng acetaminophen cao cũng có nguy cơ mắc đồng thời cả ADHD và ASD cao gấp 3,38 lần so với nhóm thấp.
Tuy nhiên, nghiên cứu này cũng bị chỉ ra những hạn chế. Giáo sư sản phụ khoa Hyagriv Simhan tại Đại học Pittsburgh nhận định: “Hàm lượng trong máu dây rốn chỉ phản ánh thời điểm sinh nở”, và không thể cho thấy mức độ tiếp xúc trong toàn bộ thai kỳ. Giáo sư thần kinh học Kimford Meador tại Đại học Stanford cũng cho rằng: “Tiền sử gia đình và các yếu tố di truyền chưa được xem xét. Các loại thuốc giảm đau khác cũng có thể ảnh hưởng đến thai nhi, vì vậy không nên chỉ tránh acetaminophen mà cần cân nhắc kỹ lợi ích và rủi ro”.
Cục An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc: “Sẽ có biện pháp nếu cần thiết sau khi báo cáo của Mỹ được công bố”
Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ khẳng định: “Việc sử dụng acetaminophen sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ là an toàn”, và nhấn mạnh rằng cho đến gần đây “vẫn chưa có bằng chứng rõ ràng cho thấy việc sử dụng cẩn thận loại thuốc này có liên quan đến các vấn đề phát triển của thai nhi”.
Cục An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc (MFDS) cũng hướng dẫn trong sổ tay sử dụng thuốc an toàn rằng: “Acetaminophen là loại thuốc hạ sốt, giảm đau an toàn nhất mà thai phụ có thể sử dụng”. Mặc dù thuốc được cho là an toàn bất kể thời điểm hay thời gian sử dụng, nhưng cơ quan này luôn khuyến cáo thai phụ phải tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng. MFDS cho biết họ sẽ xem xét sau khi báo cáo của Mỹ được công bố và sẽ thực hiện các biện pháp cần thiết nếu thấy cần thiết.