[비즈한국] Hệ thống thuốc dự phòng an toàn (thuốc không kê đơn tại cửa hàng tiện lợi), được giới thiệu vào năm 2012 nhằm giải quyết sự bất tiện khi mua thuốc vào đêm khuya hoặc ngày lễ, nay đã bước sang năm thứ 13. Nguyên tắc 'bán 1 sản phẩm cho 1 người', vốn được thiết lập để cân bằng giữa sự tiện lợi cho người dân và ngăn chặn việc lạm dụng, hiện đang nằm trong vùng mù pháp lý không thể lọc bỏ được các 'chiêu trò lách luật' tại thực địa. Ngay cả chính phủ cũng từng thừa nhận trong báo cáo năm 2016 rằng: "Việc các trung tâm y tế giám sát thường xuyên hoạt động bán hàng tại hơn 20.000 cửa hàng tiện lợi là điều khó khả thi trên thực tế", cho thấy khoảng trống quản lý đã là vấn đề được dự báo trước.
Chiều ngày 24, tôi đã ghé thăm 7 cửa hàng tiện lợi quanh khu vực ga Seoul và 3 cửa hàng tại quận Songpa. Giữa những kệ hàng đầy ắp thực phẩm và nhu yếu phẩm, các loại thuốc dự phòng cũng hiện diện. Tổng cộng 13 loại thuốc, bao gồm thuốc hạ sốt, giảm đau và thuốc cảm, vẫn luôn sẵn sàng phục vụ khách hàng dưới ánh đèn 24/24. Để tìm hiểu xem những lo ngại về việc vô hiệu hóa quy định – vốn đã được nêu ra từ trước khi triển khai – đang được thực hiện thông qua những 'chiêu trò' nào trên thực tế, phóng viên đã trực tiếp thử mua hàng và khám phá những kẽ hở đó.
Khi phóng viên thử mua từ 2 sản phẩm cùng loại trở lên, nhân viên tại hiện trường đã tự nhiên áp dụng các 'chiêu trò'. Việc chia nhỏ hóa đơn để thanh toán từng cái một là điều cơ bản; thậm chí để tránh bị kiểm tra, họ còn yêu cầu trả bằng tiền mặt hoặc thay đổi máy POS liên tục. Những phương thức từng được nhắc đến trong thời kỳ đại dịch Covid-19 vẫn đang được lặp lại tại hiện trường cho đến tận năm 2026.
Những lỗ hổng trong hệ thống bị bỏ mặc suốt 13 năm qua đã trở thành tấm khiên hoàn hảo cho các chủ cửa hàng. Do không có cơ chế chia sẻ thông tin mua hàng giữa các cửa hàng, phóng viên có thể dễ dàng bước sang cửa hàng bên cạnh để mua cùng một loại thuốc mà không bị hạn chế. Một nhân viên cửa hàng tiện lợi còn thản nhiên chia sẻ rằng họ đã từng 'chia nhỏ hóa đơn thanh toán 20 lần cho một loại thuốc cụ thể để bán cho khách đi nước ngoài'. Đây chính là khoảnh khắc mà nguyên tắc hạn chế '1 người 1 sản phẩm', vốn được thiết kế vì sức khỏe cộng đồng, trở nên bất lực trước những 'chiêu trò' tại hiện trường.
Những người tôi gặp tại thực địa đều nhận thức rõ về sự tồn tại của quy định, nhưng mỗi người lại có một cách giải thích khác nhau về mục đích của nó. "Do dược sĩ phản đối nên mới thế", "Chính phủ bắt cửa hàng tiện lợi làm quá nhiều việc", "Chẳng phải là để ngăn chặn việc đầu cơ sao?"... Thật khó để tìm thấy sự hiểu biết về mục đích cốt lõi của quy định '1 người 1 sản phẩm' là 'ngăn chặn lạm dụng thuốc' từ những chủ cửa hàng mà tôi đã gặp.
Tuy nhiên, có một thực tế là ai cũng nhận thức rõ việc cấm bán cùng một loại sản phẩm. Đó là nhờ dòng cảnh báo hiện lên trên màn hình máy POS. Khả năng không biết về quy định này là rất thấp, nhưng hiện trường vẫn cố tình phớt lờ. Khi tôi cố gắng phỏng vấn một khách hàng đã mua từ 2 sản phẩm cùng loại trở lên, họ đã từ chối trả lời và rời đi. Mục đích quy định mà chính phủ đặt ra đã hoàn toàn bị phớt lờ tại thực tế.
Một quan chức trung tâm y tế tại Seoul chia sẻ về khó khăn trong việc kiểm tra: "Rất khó để thu thập bằng chứng chứng minh hành vi vi phạm". Vị này nói thêm: "Vì là cơ quan hành chính nên để thực hiện bất kỳ biện pháp xử lý nào, chúng tôi phải xác nhận chắc chắn các vi phạm. Tất nhiên chúng tôi xử lý theo nguyên tắc, nhưng nếu không có tang vật hoặc không trực tiếp bắt quả tang tại hiện trường thì rất khó để xử phạt". Một quan chức trung tâm y tế khác tại Seoul cũng cho biết: "Chúng tôi không thể đóng giả làm khách hàng để đi mua 2 sản phẩm hoặc dụ dỗ hành vi vi phạm như cảnh sát được".
Để thực hiện xử phạt hành chính, cần phải chứng minh được 'tính cố ý' của chủ cơ sở, nhưng việc công chức không có thẩm quyền điều tra lại che giấu thân phận để đi kiểm tra là hành vi vi phạm quy định rõ ràng. Nguyên tắc pháp lý nhằm ngăn chặn các trường hợp oan sai này, một cách nghịch lý, lại trở thành lá chắn an toàn cho các 'chiêu trò' tại hiện trường. Khoảng cách thời gian trên hóa đơn do chia nhỏ lần bán thuốc trở thành bằng chứng mạnh mẽ để chủ cửa hàng biện hộ rằng: "Tôi không biết đó là cùng một người". Cuối cùng, trừ khi người thực thi công vụ trực tiếp bắt được vi phạm, việc áp dụng các chế tài thực tế như phạt hành chính hay đình chỉ bán hàng là rất hạn chế.
Trong khi những người thực thi đang bế tắc trong khuôn khổ pháp lý, những câu hỏi cơ bản về hiệu quả của quy định cũng được đặt ra. Anh A, một nhân viên y tế đang làm việc tại một bệnh viện ở Seoul, cho biết: "Chế độ này có lý do chính đáng nhưng hiệu quả thì mơ hồ. Nó có thể có chức năng tốt trong việc ngăn chặn lạm dụng thuốc hoặc tự tử bột phát ở một mức độ nào đó, nhưng khó có thể thực hiện chức năng quản lý thực chất hơn thế".
Để vượt qua giới hạn này, cần có sự sửa đổi luật và các chỉ thị cụ thể từ Bộ Y tế và Phúc lợi. Một quan chức thành phố Seoul cho biết họ khó có thể tự ý thay đổi phương thức kiểm tra ở cấp chính quyền địa phương trừ khi có luật cấp cao hơn hoặc chỉ thị rõ ràng từ Bộ Y tế và Phúc lợi. Để những người thực thi công vụ có thể hành động tích cực hơn mà không gặp rủi ro vi phạm quy định, cần có quyết định mang tính thể chế từ chính quyền trung ương.
Đã hơn 4800 ngày trôi qua kể từ khi chế độ này được triển khai. Những quy định đã trở nên lỗi thời, tách biệt với thực tế, không còn theo kịp sự thay đổi của thời đại. Cần phải bịt kín những lỗ hổng của hệ thống đang bị bỏ mặc. Cần có những thảo luận trong hệ thống để trao cho những người thực thi công vụ thêm quyền hạn phản ứng tại hiện trường.